Relação entre estresse percebido com coping e estressores de pacientes em pré-operatório de revascularização miocárdica

Abstract

ABSTRACT Coronary disease stands out among the cardiovascular diseases victimizing patients around the world. Stress occurs in the preoperative period of myocardial revascularization surgery (MRS). Objective: The purpose of the study is to determine the relationship between perceived stress with coping and with stressors of patients in preoperative MRS. Materials and method: A quantitative and transversal approach was used. The sample consisted of 105 patients with coronary artery disease who had been admitted to a cardiology hospital. The Perceived Stress Scale - Coping Strategies Inventory was used, along with two open questions. The answers were quantified and categorized. A multivariate linear regression model was used for the data analysis. Results: Higher perceived stress was associated with greater escape and elusiveness (β = 0.416, p <0.001), more coping (β = 0.353, p = 0.001), less self-control (β = -0.226, p = 0.024), female gender (β = -0.173, p = 0.048) and ""clinical symptoms"" (β = 0.235, p = 0.015). ""Search to occupy the mind"" (β = -0.196, p = 0.047) and ""facing surgery as an improvement / cure instrument"" (β = -0.255, p = 0.009) were associated with less perceived stress. Conclusions: Perceived stress varies according to certain stressors and coping. These relationships must be taken into account when planning nursing care in order to reduce preoperative stress in coronary patients.

RESUMEN La enfermedad coronaria se destaca entre las enfermedades cardiovasculares al victimizar pacientes en todo el mundo. En el periodo preoperatorio de cirugía de revascularización miocárdica (CRM), ocurre estrés. Objetivo: averiguar la relación entre estrés percibido con coping y con estresores de pacientes en preoperatorio de CRM. Materiales y método: enfoque cuantitativo y transversal. La muestra se compuso de 105 pacientes coronariopatas internados en hospital cardiológico. Se utilizaron Escala de Estrés Percibido, Inventario de Estrategias de Coping y dos preguntas abiertas cuyas respuestas fueron cuantificadas y categorizadas. Para el análisis de datos, se utilizó regresión lineal multivariada. Resultados: mayor estrés percibido se relacionó con mayor Escape y esquiva (β = 0,416, p < 0,001), mayor Afrontamiento (β = 0,353, p = 0,001), menor Autocontrol (β = -0,226, p = 0,024), Sexo femenino (β = -0,173, p = 0,048) y “Síntomas clínicos” (β = 0,235, p = 0,015). “Búsqueda por ocupar la mente” (β = -0,196, p = 0,047) y “Afrontar la cirugía como instrumento de mejoría/cura” (β = -0,255, p = 0,009) se relacionaron con menor estrés percibido. Conclusiones: el estrés percibido sufre variabilidad según determinados estresores y coping. Tales relaciones se deben tener en cuenta para la planeación de la asistencia en enfermería con el fin de reducir el estrés preoperatorio de pacientes coronariopatas.

RESUMO A doença coronariana destaca-se entre as doenças cardiovasculares ao vitimizar pacientes mundialmente. No período pré-operatório de cirurgia de revascularização miocárdica (CRM), ocorre estresse. Objetivo: verificar a relação entre estresse percebido com coping e com estressores de pacientes em pré-operatório de CRM. Materiais e método: abordagem quantitativa e transversal. Compuseram a amostra 105 pacientes coronariopatas internados em hospital cardiológico. Utilizaram-se Escala de Estresse Percebido, Inventário de Estratégias de Coping e duas perguntas abertas cujas respostas foram quantificadas e categorizadas. Para análise dos dados, utilizou-se regressão linear multivariada. Resultados: maior estresse percebido relacionou-se com maior Fuga e esquiva (β = 0,416, p < 0,001), maior Confronto (β = 0,353, p = 0,001), menor Autocontrole (β = -0,226, p = 0,024), Sexo feminino (β = -0,173, p = 0,048) e “Sintomas clínicos” (β = 0,235, p = 0,015). “Procura por ocupar a mente” (β = -0,196, p = 0,047) e “Enfrentar a cirurgia como instrumento de melhora/cura” (β = -0,255, p = 0,009) relacionaram-se com menor estresse percebido. Conclusões: o estresse percebido sofre variabilidade de acordo com determinados estressores e coping. Tais relações devem ser consideradas para o planejamento da assistência de enfermagem a fim de reduzir o estresse pré-operatório de pacientes coronariopatas.